8月22日上午,29歲的小蔣即將出院,他和家屬一起給市人民醫(yī)院器官移植病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員送上了一面錦旗,“感謝中山醫(yī)生精湛的醫(yī)術(shù),現(xiàn)在我身體各方面恢復(fù)良好,肌酐和血糖已恢復(fù)到正常水平,以后我就能和正常人一樣生活了”。
14歲小伙患上糖尿病
患者小蔣,江西上饒人,今年29歲,“我2014年患上I型糖尿病,2年前患上尿毒癥,這兩年來(lái)我每周都要到醫(yī)院透析3次,生活質(zhì)量很差,什么工作也做不了?!毙∈Y在江西做裝修工作,已經(jīng)娶妻生子,15年前他患上了糖尿病,從此就一直和胰島素作伴。2019年,他突然發(fā)現(xiàn)自己的腳總是反反復(fù)復(fù)地浮腫,并且血壓升高,眼睛有時(shí)看不清東西。到醫(yī)院檢查后,診斷為“糖尿病腎病、慢性腎臟病5期(尿毒癥期)、I型糖尿病”。醫(yī)生判定是腎功能慢性衰竭,這是糖尿病并發(fā)癥之一。
診斷為尿毒癥之后的兩年里,小蔣只能靠每周3次透析維持生命。在妻子的陪伴下,他輾轉(zhuǎn)到很多醫(yī)院就醫(yī),可一直沒有改善。兩年前,小蔣來(lái)到中山市人民醫(yī)院完善胰腎聯(lián)合移植術(shù)前相關(guān)檢查,醫(yī)生告訴他暫時(shí)還沒有合適的供體。
“移植科經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估,認(rèn)為該患者的胰腺和腎都出現(xiàn)嚴(yán)重病變,單純的藥物治療,或者單獨(dú)進(jìn)行透析療法、腎移植、胰腺移植都不能解決問(wèn)題,唯一有效的根治方法是胰腎聯(lián)合移植?!笔腥嗣襻t(yī)院器官移植病區(qū)主任鄧德成表示,此舉可一并解決糖尿病和腎功能衰竭問(wèn)題。
手術(shù)成功重獲新生活
7月25日,小蔣接到市人民醫(yī)院的電話,告知有了合適的供體。一家人很興奮,在妻子陪同下,他們當(dāng)天就出發(fā),親戚開了11小時(shí)的車,連夜送他到中山,7月26日凌晨到達(dá)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查后,決定27日手術(shù)。
7月27日下午一點(diǎn)多,小蔣被送入手術(shù)室,在鄧德成主任率領(lǐng)的器官移植團(tuán)隊(duì)的緊密配合下,手術(shù)進(jìn)行了8個(gè)半小時(shí),從捐獻(xiàn)到手術(shù),該院內(nèi)分泌科、肝膽外科、腎臟科、重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)等多個(gè)科室20多名醫(yī)護(hù)人員參與這臺(tái)手術(shù)。當(dāng)晚9時(shí)許,捐獻(xiàn)者的胰臟和腎臟被成功移植到了患者體內(nèi)。至此,中山市第一例胰腎聯(lián)合移植手術(shù)順利完成。
經(jīng)過(guò)術(shù)后一段時(shí)間的恢復(fù),目前小蔣的血糖穩(wěn)定,肌酐正常,已經(jīng)可以出院了?!案兄x醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧,希望身體快點(diǎn)好起來(lái),以后可以繼續(xù)工作,為一家人的新生活?yuàn)^斗?!背鲈呵?,小蔣對(duì)新生活充滿信心。護(hù)士長(zhǎng)李德芳則叮囑他,出院后先做短距離活動(dòng),后期活動(dòng)量再由少到多,身體恢復(fù)有一個(gè)過(guò)程,要注意監(jiān)測(cè)身體各項(xiàng)指標(biāo)。
人民醫(yī)院器官移植水平上新臺(tái)階
“這次是一個(gè)很年輕的逝者捐獻(xiàn)了胰臟和腎臟,跟小蔣配型成功,從移植術(shù)后第三天,患者的血糖就恢復(fù)正常。我們?cè)谇捌谝呀?jīng)開展完了心腎和肝腎聯(lián)合移植,這次我們把胰腎聯(lián)合移植做完以后,我們大器管聯(lián)合移植已全部完成,這在全國(guó)地級(jí)市醫(yī)院是不多的?!编嚨鲁杀硎?,糖尿病最終的治療方法,就是靠胰腺移植,但是因?yàn)橐认僖浦驳娘L(fēng)險(xiǎn)太大,如果是普通的糖尿病病人,有胰島素能夠替代,就不愿意冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)去做胰腺移植。但是如果糖尿病患者腎臟已經(jīng)不行了,就必須移植胰腺,做了才能徹底解決病人的后顧之憂。
市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)姜海明表示,首例胰腎聯(lián)合移植手術(shù)患者康復(fù)出院,標(biāo)志著人民醫(yī)院的器官移植的水平又上了一個(gè)新臺(tái)階,目前醫(yī)院已經(jīng)開展了心腎、肝腎、胰腎聯(lián)合移植,在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。胰腎聯(lián)合移植在廣東省能開展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院也是屈指可數(shù)的,在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。器官聯(lián)合移植需要多學(xué)科的合作,體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的綜合水平。