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    健康頻道
    10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,我市骨科專家提醒——
    長期吃素會(huì)影響鈣吸收
    發(fā)布時(shí)間:2022-10-19 來源:中山日報(bào)

    10月20日是世界骨質(zhì)疏松日,今年的主題是:鞏固一生,贏戰(zhàn)骨折。隨著人類平均壽命的延長,人口老齡化日趨嚴(yán)重,骨質(zhì)疏松癥是中老年人群中常見病之一,目前我國有骨質(zhì)疏松患者約有2億,但民眾對骨質(zhì)疏松的危害認(rèn)識(shí)不足、預(yù)防及治療骨質(zhì)疏松意識(shí)不足。如何提高群眾科學(xué)防治骨質(zhì)疏松的意識(shí)?骨科專家呼吁,大家要關(guān)注骨質(zhì)疏松癥,提前預(yù)防,有效治療,為健康加油“骨”勁。

    ●長期素食或致骨質(zhì)疏松發(fā)病年齡降低

    “我們科每年接診的骨質(zhì)疏松患者達(dá)到500人左右,大概有五分之三的病人會(huì)因?yàn)榘l(fā)生骨折接受手術(shù)治療?!笔腥嗣襻t(yī)院脊柱外科(骨二科)主任梁道臣表示,骨質(zhì)疏松最常見的癥狀為腰背痛及四肢酸痛,有時(shí)候是全身性的轉(zhuǎn)移性的疼痛,勞累后癥狀會(huì)加重,有些患者休息后可以緩解,有些患者休息后緩解不明顯。有些患者會(huì)身高變短駝背。很多癥狀是隱匿性或者不典型的,所以容易被忽略。

    據(jù)介紹,常見的骨質(zhì)疏松有絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松好發(fā)年齡為絕經(jīng)后5-10年,老年性骨質(zhì)疏松一般發(fā)于70歲以上的老年人。還有一種骨質(zhì)疏松為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,常見于經(jīng)常服用激素的病人或者有其他的一些基礎(chǔ)病,發(fā)病的年齡會(huì)相對低一些。

    梁道臣表示,隨著現(xiàn)在飲食結(jié)構(gòu)的變化,有些人長期素食,還有一些人因?yàn)殄憻挏p少的原因,骨質(zhì)疏松的發(fā)病年齡有降低的趨勢。長期吃素對身體有一定的好處,但是也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)攝入草酸量過多,對鈣的吸收造成影響,另外還有一些其他的不良飲食方式,也容易造成骨質(zhì)疏松,建議大家應(yīng)該養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松。對于絕經(jīng)前后女性或者經(jīng)常有腰背痛的超過50歲的患者可以去查一下骨密度。如果發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松及早進(jìn)行干預(yù)。

    ●骨質(zhì)疏松導(dǎo)致多次反復(fù)骨折

    梁道臣介紹,因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致多次骨折的病人比較多,有的人一年骨折幾次,有的人隔幾年就骨折一次。

    據(jù)了解,有位57歲的女性患者在2010年到市人民醫(yī)院第1次就診,那個(gè)時(shí)候她的骨密度在腰椎T值達(dá)到-3.9,骨質(zhì)疏松比較厲害。當(dāng)時(shí)她在別的醫(yī)院已經(jīng)做過第五和第六胸椎兩個(gè)部位的骨折手術(shù),然后來市人民醫(yī)院檢查之后,發(fā)現(xiàn)又有了第七、第八、第九、第十二及第1腰椎、第2腰椎,6個(gè)椎體骨折。醫(yī)生給她分兩次做了椎體成形術(shù),打了骨水泥(俗稱的打骨膠,是一個(gè)非常好的微創(chuàng)手術(shù))。手術(shù)后效果很好,這個(gè)時(shí)候也進(jìn)行了抗骨質(zhì)疏松治療。2015年,這位患者又因?yàn)檠磥淼结t(yī)院,一查發(fā)現(xiàn)第四腰椎骨折,腰椎骨密度是-2.0。到了2021年,又因?yàn)檠惩磥磲t(yī)院看,這次是第九椎體有新骨折。“但讓人高興的是她的腰椎骨密度繼續(xù)好轉(zhuǎn),達(dá)到了-1.3。但是她的雙側(cè)股骨的骨密度提升得比較慢。說明我們抗骨質(zhì)疏松治療效果還是不錯(cuò)的。2022年10月,在沖涼的時(shí)候這位患者突然右大腿發(fā)生了骨折,我們回過頭來再看骨密度,他腰椎的骨密度好轉(zhuǎn)得比較快,雖然雙側(cè)股骨上端的骨密度也在逐漸好轉(zhuǎn),但是不像腰椎骨密度好轉(zhuǎn)這么理想?!绷旱莱急硎荆@個(gè)病人中間有一段時(shí)間把抗骨質(zhì)疏松治療停掉了,這是導(dǎo)致她股骨骨折的一個(gè)主要原因。

    ●骨質(zhì)疏松可防可治

    “預(yù)防骨質(zhì)疏松最重要的是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),充足的光照,合理健康的飲食,以及改變一些不良的飲食習(xí)慣?!绷旱莱颊f。

    如何診斷骨質(zhì)疏松?梁道臣表示,診斷骨質(zhì)疏松有一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),即雙能X線骨密度儀進(jìn)行骨密度檢測,T值小于或等于-2.5即可診斷骨質(zhì)疏松。對于有一些人具備一些高危因素,那么即需盡早行骨密度檢測。比如50歲以上女性或65歲以上男性經(jīng)常有慢性的腰背痛,有一些骨代謝疾病或者一些風(fēng)濕免疫性疾病,長期服用糖皮質(zhì)激素類的病人,或者一些即使骨密度正常,但是發(fā)生了脆性骨折的病人,這一類病人也可以診斷為骨質(zhì)疏松。

    得了骨質(zhì)疏松要怎么治療呢?梁道臣指出,首先要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),骨質(zhì)疏松是一個(gè)需要終身治療的疾病,需服用抗骨質(zhì)疏松藥物,有一些藥物如基礎(chǔ)的藥物,像鈣劑和維生素D。還有促進(jìn)骨形成的藥物,比如特立帕肽這一類的藥物,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。還有一個(gè)非常重要的措施是預(yù)防跌倒,在家里一定要做好防護(hù)措施。有效預(yù)防跌倒,避免骨折,是治療骨質(zhì)疏松很關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。

    記者 周映夏 通訊員 唐柳青

    ◆編輯:龍慧◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平

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