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    健康頻道
    膽囊穿刺引流 “一針”轉(zhuǎn)危為安
    坦洲醫(yī)院治愈重癥膽囊炎患者
    發(fā)布時(shí)間:2023-03-08 來源:中山日?qǐng)?bào)

    日前,筆者從坦洲人民醫(yī)院獲悉,該院重癥醫(yī)學(xué)科通過“經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)”,為85歲重癥膽囊炎的黃阿姨進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),成功實(shí)現(xiàn)膽囊減壓,使黃阿姨轉(zhuǎn)危為安。

    2月中旬,黃阿姨連續(xù)2天出現(xiàn)食欲不振、嘔吐癥狀,并開始意識(shí)不清。家人急忙把她送到坦洲人民醫(yī)院急救,經(jīng)過腹部CT、彩超等詳細(xì)檢查,黃阿姨被診斷為膽囊結(jié)石并重癥膽囊炎、膿毒癥及腦梗死后遺癥期。

    隨后,患者因病情危重轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療。經(jīng)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任高敬國、普外科主任張靜和人民醫(yī)院超聲專家許宇光主任會(huì)診后,考慮患者年老體衰,病情重,不能耐受外科手術(shù)治療,決定給患者實(shí)行床旁超聲引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流(PTGD)治療。

    在超聲引導(dǎo)下成功將引流管置入膽囊內(nèi),立即引出黑色膽汁200ml,引流后患者感染癥狀逐漸好轉(zhuǎn),經(jīng)5天精細(xì)治療后患者病情好轉(zhuǎn),順利轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。

    高敬國表示,對(duì)比傳統(tǒng)的開放式手術(shù),在超聲引導(dǎo)下實(shí)施PTGD,具有穿刺準(zhǔn)確、快速、成功率高,穿刺過程中實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo),可避開血管、損傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。

    高敬國提醒,一旦有膽囊結(jié)石、膽囊炎,應(yīng)該早期積極進(jìn)行干預(yù),控制炎癥、改變不良生活習(xí)慣,否則結(jié)石會(huì)越來越大,炎癥會(huì)越來越重。到最后保守治療無效的情況下,就需要接受膽囊切除術(shù),從根本上解決問題。

    文/蔡偉強(qiáng) 沈微微

    ◆編輯:龍慧◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平

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