轉(zhuǎn)運和救治現(xiàn)場。市博愛醫(yī)院供圖

如何縮短早產(chǎn)兒娩出后，被轉(zhuǎn)運至新生兒重癥監(jiān)護室的時間，對于降低早產(chǎn)兒的病殘率、死亡率，意義重大。近日，中山市博愛醫(yī)院在產(chǎn)科、新生兒科醫(yī)護團隊的協(xié)作下，創(chuàng)下了9分鐘的極短轉(zhuǎn)運時間，為早產(chǎn)寶寶的搶救贏得更好的成長條件。

■創(chuàng)下早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運的最短耗時紀錄

“丁零零、丁零零……”近日，一陣急促的電話鈴聲，打破了中山市博愛醫(yī)院新生兒科夜晚的平靜?！澳愫茫@里是產(chǎn)房，現(xiàn)在有一個孕27+6周的孕婦已經(jīng)破水，有規(guī)律宮縮，正在待產(chǎn)，需要早產(chǎn)兒復蘇團隊協(xié)助！”新生兒科值班醫(yī)生曾美接起電話后，電話那頭傳來焦急的聲音。

接到電話后，早產(chǎn)兒復蘇團隊馬上“聞風而動”，推上轉(zhuǎn)運溫箱、轉(zhuǎn)運呼吸機等設(shè)備奔至產(chǎn)房。到達產(chǎn)房后，醫(yī)護團隊看到這個早到的天使寶寶明明（化名），他的體重只有900克，身軀僅比成人手掌略大。寶寶哭聲和呼吸微弱，四肢微曲，渴望著溫柔、精細的生命呵護。

早產(chǎn)兒復蘇團隊迅速反應(yīng)，熟練并規(guī)范地開展國際先進的新生兒早期基本保健技術(shù)，為明明進行延遲臍帶結(jié)扎、迅速獲取生命體征數(shù)據(jù)、PE薄膜保暖+自動伺服溫度控制，并進行托背刺激、壓力控制正壓通氣、臍帶采血、整體轉(zhuǎn)運。

同時，在新生兒科這邊，值班醫(yī)護團隊也早已預(yù)熱好伺服溫箱、準備好高級呼吸機、臍靜脈置管用品等一系列物品，待明明一來，立即開展各項診療工作。

隨著新生兒科開門鈴聲響起，明明被轉(zhuǎn)運過來，馬上被轉(zhuǎn)移至溫箱，連接鼻罩式無創(chuàng)呼吸機，開展臍靜脈置管、肺泡表面活性物質(zhì)替代治療等。此時，僅為寶寶生后的9分鐘！

新生兒科副主任醫(yī)師陳志君介紹，這次緊急救助又一次刷新了中山市博愛醫(yī)院早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運的最短耗時紀錄。

■早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運流程不斷優(yōu)化

早產(chǎn)兒被分娩出來后，因為器官發(fā)育極度不成熟原因，呼吸脆弱、生命力極度脆弱，轉(zhuǎn)運到新生兒重癥監(jiān)護室的過程中，需要多種設(shè)備的支持，包括呼吸機、監(jiān)護儀、壓縮氣源等，從而防治各種“過低癥”，如低體溫、低血氧、低血糖、低血壓等，持續(xù)降低早產(chǎn)兒的病殘率、死亡率。

因此，做好早產(chǎn)兒的轉(zhuǎn)運工作，一直是博愛醫(yī)院產(chǎn)科和新生兒科的工作重點。

記者了解到，中山市博愛醫(yī)院新生兒科是中山市新生兒急救中心、高水平新生兒醫(yī)學中心、新生兒重癥醫(yī)學質(zhì)量控制中心。

隨著中山市博愛醫(yī)院產(chǎn)科、新生兒科不斷深化合作，推動高質(zhì)量發(fā)展，早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運流程不斷優(yōu)化。目前新生兒科已組建由高職稱二線醫(yī)師、新生兒科住院總醫(yī)師和護理組長、助產(chǎn)士組成的專業(yè)“早產(chǎn)兒復蘇”4人團隊，配備了轉(zhuǎn)運溫箱、呼吸機、監(jiān)護儀、壓縮氣源、輸液泵等一系列轉(zhuǎn)運設(shè)備，能24小時×7天隨時執(zhí)行醫(yī)療救助任務(wù)。

近1年來，該團隊執(zhí)行緊急救助任務(wù)約90次，搶救成功率達100%，早產(chǎn)兒的總存活率達80%以上。

“目前博愛醫(yī)院在早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運方面，最短能在10分鐘內(nèi)完成轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運的最低胎齡是23+6周，最低出生體重是490克?！标愔揪岬?。

記者 王帆

◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平