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    健康頻道
    全程微創(chuàng)拆除“不定時炸彈”
    小欖人民醫(yī)院連續(xù)成功救治2例主動脈夾層危重患者
    發(fā)布時間:2023-07-26 來源:中山日報

    近日,小欖人民醫(yī)院采用介入下主動脈夾層腔隔絕的方法,連續(xù)成功救治2例主動脈夾層危重患者。這是該院首次獨立開展介入下主動脈夾層腔隔絕手術(shù),標(biāo)志著該院在血管介入領(lǐng)域又一重大醫(yī)療技術(shù)提升,填補了中山北部地區(qū)獨立完成主動脈大支架手術(shù)的空白。

    病例一:曾先生,44歲,腹主動脈夾層患者,高血壓病史多年,本次因外傷致腰腹部劇痛入院,合并腰椎、恥骨骨折,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):腹主動脈夾層(雙腎動脈下方至髂總動脈上約18mm處)。該院介入與血管外科副主任醫(yī)師張明光查看CT后便迅速組織團隊制定周密的手術(shù)方案,次日予患者在介入手術(shù)室行腹主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)。

    病例二:葉老伯,60歲,有長期過量飲酒習(xí)慣,本次因反復(fù)咳嗽伴胸痛入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胸(降)主動脈夾層形成??紤]其病情危重,張明光立即召集團隊做出詳細的治療方案,待葉老伯生命體征平穩(wěn)后送介入手術(shù)室在氣管插管全麻下行胸主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)。

    在小欖人民醫(yī)院介入與血管外科團隊的默契配合和精準(zhǔn)操作下,兩位患者均手術(shù)順利完成,術(shù)后生命體征平穩(wěn),恢復(fù)良好。

    據(jù)張明光介紹,主動脈是血液從心臟流往全身最大的血管,從心臟開始延伸到骨盆區(qū)。當(dāng)主動脈內(nèi)膜出現(xiàn)破損,高速高壓的血液會通過裂口,沖擊進入主動脈壁中膜形成血腫。這足以把具有一定厚度的中膜撕裂開,沖出一個可容血液的空隙。這種在原有主動脈管腔之外形成管腔結(jié)構(gòu)的情況,就叫主動脈夾層。

    “高血壓、遺傳因素、妊娠等都是誘發(fā)主動脈夾層的主要原因。這種疾病就像一顆‘不定時炸彈’,不及時處理的話,分分鐘致命。”張明光介紹,主動脈夾層手術(shù)風(fēng)險之大,難度之高,不亞于與死神博弈。介入下全程微創(chuàng)拆除“不定時炸彈”,更考驗醫(yī)生術(shù)者的精準(zhǔn)操作功底與介入手術(shù)團隊的默契配合,可謂小切口大手術(shù)。

    記者 周映夏 通訊員 劉本堅

    ◆編輯:龍慧◆二審:蘇鵬蘊◆三審:周亞平

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