進(jìn)入暑假，各大醫(yī)院的部分科室都會(huì)迎來(lái)明顯的青少年兒童就診“小高潮”，從7月初放暑假到現(xiàn)在，市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科來(lái)就診的學(xué)生患者已超過(guò)3000人次，平均每天接診100多人次，就診量相比放假前增加了約20%。據(jù)市人民醫(yī)院兒童康復(fù)科主任李振華介紹，注意力缺陷多動(dòng)癥、語(yǔ)言發(fā)育異常、脊柱側(cè)彎等是兒童康復(fù)科最常見(jiàn)的疾病，需要長(zhǎng)期訓(xùn)練和隨診。因此，今年暑假期間，該科門診病人量較往常增加了二成，相關(guān)的輔助檢查工作也大幅增加。
■學(xué)習(xí)困難門診就診人數(shù)增多
患者小明（化名）今年8歲，因?yàn)樯险n不專心，經(jīng)常抓扯鄰座的同學(xué)，容易發(fā)脾氣、打架等。一年級(jí)時(shí)成績(jī)尚可，二年級(jí)就跟不上了，老師跟家長(zhǎng)反饋小明可能得了“學(xué)習(xí)困難”癥，建議家長(zhǎng)帶到醫(yī)院就診。
家長(zhǎng)通過(guò)預(yù)約市人民醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難門診”專家號(hào)就診，經(jīng)過(guò)訪談及注意力、韋氏智測(cè)檢查等，診斷為注意缺陷多動(dòng)障礙，通過(guò)藥物治療+注意力訓(xùn)練，治療一周后，小明行為改變不小，在校學(xué)習(xí)時(shí)基本不離座了，變得專注。小明媽媽感覺(jué)小明回歸“正?！睜顟B(tài)。這個(gè)暑假中前來(lái)復(fù)診時(shí)，小明媽媽反映這個(gè)期末小明的成績(jī)進(jìn)步不小，人也變得自信了。
“多動(dòng)癥孩子在接受治療的同時(shí)，家長(zhǎng)要鼓勵(lì)式教育，家長(zhǎng)帶頭控制好情緒，幫助孩子調(diào)控情緒，學(xué)習(xí)上建立激勵(lì)機(jī)制，細(xì)化學(xué)習(xí)管理。”李振華表示，注意力訓(xùn)練包括舒爾特表格訓(xùn)練、走迷宮訓(xùn)練、連線訓(xùn)練、聽(tīng)詞語(yǔ)訓(xùn)練、查找關(guān)鍵字、句子復(fù)述、圈數(shù)字訓(xùn)練等等。多動(dòng)癥兒童在藥物治療下，結(jié)合注意力訓(xùn)練、家長(zhǎng)教育等行為治療，基本都會(huì)帶來(lái)非常不錯(cuò)的效果，但需要家長(zhǎng)堅(jiān)持。
■7月接診語(yǔ)言訓(xùn)練兒童近1500人次
“上周我們接診的一個(gè)小朋友，因?yàn)槌Ａ骺谒议L(zhǎng)帶來(lái)就診，我們給他做過(guò)評(píng)估發(fā)現(xiàn)他的理解和表達(dá)是明顯落后的。昨天來(lái)的一個(gè)女孩說(shuō)話不清，實(shí)際評(píng)估發(fā)現(xiàn)不止是語(yǔ)音的問(wèn)題。所以家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其中任何一種情況都建議來(lái)就診尋求專業(yè)人員的幫助?！崩钫袢A表示，7月份此類患者接診近1500人次，到目前已有2000人次了，平均每天都有70人次。
李振華提醒，如果孩子到了該說(shuō)話的年紀(jì)不說(shuō)話或者說(shuō)話明顯少于同年齡段的小朋友；小朋友對(duì)人的眼睛注視很少，不應(yīng)人，不喜歡跟其他人玩，興趣狹隘；喂養(yǎng)困難，吃飯慢，挑食，2歲以上還頻繁流口水；口齒不清，影響日常溝通……以上這些情況常合并出現(xiàn)，都應(yīng)及早就診。
■孩子坐姿不正或是脊柱側(cè)彎
11歲的小陽(yáng)，去年一月在市人民醫(yī)院骨二科就診，自訴右肩胛隆起，查雙肩胛高低不平，右低左高。于去年6月到兒童康復(fù)科做訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段訓(xùn)練后，他的脊柱側(cè)彎程度較前明顯改善。
“上個(gè)月我們接診了10個(gè)步態(tài)異常+脊柱側(cè)彎的患兒，不少家長(zhǎng)察覺(jué)到孩子背書包走路或者寫作業(yè)時(shí)有點(diǎn)駝背、高低肩，便趁著假期帶孩子前來(lái)就醫(yī)，特別擔(dān)心孩子有脊柱問(wèn)題。”李振華說(shuō)。
“現(xiàn)在很多孩子都有點(diǎn)駝背和高低肩，但大多數(shù)屬于姿勢(shì)性駝背，即不良姿勢(shì)導(dǎo)致的假性脊柱側(cè)彎，可通過(guò)調(diào)整平時(shí)的站姿和坐姿習(xí)慣，如走路挺胸抬頭、不單肩背包等方式來(lái)改善?！崩钫袢A說(shuō)，如果有脊柱側(cè)彎的孩子，家長(zhǎng)需高度警惕。建議前往專科醫(yī)院就診，必要時(shí)需拍攝站立位全脊柱X光片以明確診斷。
記者 周映夏 王云 通訊員 唐柳青
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