71歲的霍先生和58歲的梁先生,因?yàn)椤捌^痛”,自行去藥店購(gòu)買(mǎi)了“頭痛粉”,每天早晚都習(xí)慣性服用,從而緩解頭痛。不料,頭痛雖然緩解了,卻時(shí)不時(shí)出現(xiàn)了胃痛。兩位患者不以為意,繼續(xù)服用“頭痛粉”不久后,他們先后因?yàn)閲I血被急救車送進(jìn)了市人民醫(yī)院。
經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)他們的胃和十二指腸都出現(xiàn)了嚴(yán)重的潰瘍,并伴有活動(dòng)性出血。命懸一線之際,醫(yī)生盡力搶救和手術(shù),終于治好了兩位的消化道出血。
市人民醫(yī)院腫瘤外科醫(yī)生朱波表示,頭痛粉、退熱散、止痛藥等藥物,往往是非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,有的含有激素類藥物。短期內(nèi)確實(shí)可以緩解疼痛,但是長(zhǎng)期服用,不但會(huì)直接嚴(yán)重?fù)p傷胃和十二指腸黏膜,而且抑制體內(nèi)前列腺素的產(chǎn)生,從而使胃和十二指腸黏膜失去保護(hù),導(dǎo)致胃酸腐蝕,產(chǎn)生潰瘍,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成上消化道出血。
如何避免“止痛粉”損傷胃十二指腸黏膜?朱波提醒,患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥。當(dāng)服藥后,出現(xiàn)一些胃部的癥狀,比如燒心,反酸或胃痛,那么說(shuō)明你的胃已經(jīng)被藥物損傷了。這時(shí)候,應(yīng)該立即停藥。
消化道出血非常危險(xiǎn),如何預(yù)防?朱波提醒,患者要積極治療原發(fā)病,如消化性潰瘍、幽門(mén)螺桿菌感染、肝硬化等,清淡規(guī)律飲食,忌酒忌煙,不喝濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性食物。要盡量少用或不用對(duì)胃有刺激性的止痛藥物,如必須服用,應(yīng)加用抑酸藥物、抗酸劑及胃黏膜保護(hù)劑等,定期檢查胃、腸鏡,尤其是出現(xiàn)胃痛胃脹、嘔吐咖啡色樣物、解黑便等征象時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)醫(yī)院詳細(xì)檢查。反復(fù)消化道潰瘍復(fù)發(fā)、潰瘍愈合慢的患者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查和維持治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至癌變。平時(shí)保持良好的情緒,加強(qiáng)體育鍛煉,如散步、快步走、打太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),不但鍛煉身體,還能養(yǎng)心護(hù)胃。
胃十二指腸潰瘍?nèi)绾沃委??朱波表示,胃十二指腸潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。往往容易發(fā)生穿孔、出血和幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥。其中,最緊急的并發(fā)癥是出血,嚴(yán)重時(shí)造成失血性休克,危及生命。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是癌變,若不及時(shí)治療,則容易進(jìn)展為晚期癌癥。
據(jù)介紹,胃十二指腸潰瘍的治療方式分為藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療包括抑制胃酸分泌藥、黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥和根除幽門(mén)螺桿菌。手術(shù)治療主要用于并發(fā)癥的治療,如穿孔、出血和幽門(mén)梗阻等。當(dāng)潰瘍進(jìn)展為癌癥,則需要行腫瘤的根治性手術(shù)。
朱波提醒,各種止痛藥物在日常生活中應(yīng)用廣泛,為了盡量減少藥物的副作用,應(yīng)該在消化??漆t(yī)生的指導(dǎo)下使用,長(zhǎng)期服用止痛藥的患者,應(yīng)該同時(shí)服用抑酸護(hù)胃的藥物,定期做胃腸檢查,評(píng)估胃十二指腸黏膜情況。希望每一位遭受疼痛的患者,都能安全合理地使用止痛藥物。
記者 周映夏 通訊員 唐柳青
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