術后老人恢復較好。通訊員供圖
近日,小欖人民醫(yī)院甲狀腺小兒外科成功為95歲的湯婆婆,拆除了引起她呼吸困難的頸部“炸彈”(巨大胸骨后甲狀腺腫物),經過多學科合作手術順利完成,術后湯婆婆恢復良好,呼吸順暢,已順利出院。
95歲湯婆婆,有甲狀腺腫物多年,近兩年呼吸困難癥狀越來越明顯,最近已到了快要無法平躺的程度了。雖然去年曾經做過消融治療,術后腫物有所縮小,但仍舊呼吸困難。
為擺脫困境,經人介紹,湯婆婆找到小欖人民醫(yī)院甲狀腺小兒外科,該科主任丁紀偉評估了她的情況并耐心解釋,手術雖能徹底解決問題,但是年齡大了心肺功能都不好,手術風險很大,一定要考慮清楚,并跟家人統(tǒng)一意見才能手術。想不到,湯婆婆樂觀地說:“丁主任你放心,就算手術這關過不了也比天天這樣呼吸困難憋死好?!睖牌诺臉酚^堅定了醫(yī)生的信心。
住院后,檢查發(fā)現湯婆婆右側巨大甲狀腺腫大部分都在胸骨后方,氣管都推到了左邊,部分已經被壓扁了,為了保證手術萬無一失,手術前呼吸科,心內科,麻醉科等多個科室都參與了會診,同時科室還聯系了ICU為手術后的監(jiān)護保駕護航。在一切準備就緒后,湯婆婆被推進了手術室,麻醉前她還不忘跟醫(yī)生說“你們放心做手術,我相信你們”。
手術由丁紀偉親自主刀,1小時就完整切除了湯婆婆右側巨大甲狀腺腫物。
術后經過ICU監(jiān)護,湯婆婆第二天就安返病房,住院期間,考慮到湯婆婆年齡大,氣管壓迫時間長,手術插管等原因容易造成劇烈咳嗽,痰多,科室醫(yī)護人員采取了快速康復理念,通過鼓勵早期下床活動,拍背,指導呼吸操等一系列措施,使湯婆婆恢復迅速,沒多久就順利出院。
丁紀偉表示,胸骨后甲狀腺腫是指胸骨后縱隔區(qū)域的甲狀腺腫,因為一般沒有癥狀,往往容易被忽視。雖然大多數良性甲狀腺腫物確實不需要治療,但需要定期復查,一旦腫物較大,出現壓迫氣管等周圍組織,建議積極考慮手術切除。
記者 周映夏 通訊員 劉本堅
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