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    健康頻道
    中山一女子持續(xù)腰痛!一查竟是巨大腫瘤,還長(zhǎng)兩個(gè)……
    發(fā)布時(shí)間:2024-09-20 來(lái)源:火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院

    今年54歲女子

    腰部持續(xù)疼痛兩周

    以為是腎結(jié)石

    沒(méi)想到是腰椎管內(nèi)外長(zhǎng)了巨大腫瘤

    據(jù)了解

    家住中山火炬開(kāi)發(fā)區(qū)的某女士

    兩周前腰部開(kāi)始疼痛

    她以為是腎結(jié)石

    就來(lái)到火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科就診

    患者進(jìn)行了腹部B超檢查后,泌尿外科醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)其脊椎旁后腹膜處存在一個(gè)巨大的腫瘤。為了更精確地評(píng)估病情,立即安排腹部CT掃描,結(jié)果不僅證實(shí)了腹膜后腫瘤的存在,還意外發(fā)現(xiàn)腰椎管內(nèi)外均出現(xiàn)了巨大腫瘤。

    面對(duì)這一復(fù)雜情況

    泌尿外科醫(yī)生與患者進(jìn)行了深入溝通

    并決定將其轉(zhuǎn)診至神經(jīng)外科

    接受更為專業(yè)的治療

    隨后的脊椎磁共振檢查結(jié)果顯示:

    患者腰椎管內(nèi)

    有一個(gè)3cm*4cm的腫瘤,幾乎將整個(gè)腰1椎體、左側(cè)椎管旁和1/2椎管內(nèi)填滿,對(duì)脊髓和神經(jīng)造成了明顯的壓迫,同時(shí)骨質(zhì)也受到破壞,周圍組織出現(xiàn)推移現(xiàn)象。

    患者脊椎旁后腹膜

    腫瘤尺寸達(dá)到了8cm*9cm

    如成人拳頭般大小

    “這些腰椎管內(nèi)外的巨大腫瘤就像是患者體內(nèi)的定時(shí)炸彈,如果不及時(shí)摘除,隨著腫瘤的增長(zhǎng),患者將面臨行動(dòng)受限(神經(jīng)性疼痛)、大小便失禁甚至雙下肢癱瘓的高風(fēng)險(xiǎn)?!鄙窠?jīng)外科主任龍青山說(shuō)。

    面對(duì)一例極為復(fù)雜的椎管內(nèi)外特大腫瘤病例

    火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院迅速組織多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診

    患者的腫瘤位置特殊

    周圍重要血管神經(jīng)臟器復(fù)雜

    且術(shù)前診斷不明確

    手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高為了精確診斷,火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院首先通過(guò)CT引導(dǎo)下腫瘤穿刺技術(shù)對(duì)腫瘤性質(zhì)進(jìn)一步明確,隨后將影像資料送往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院會(huì)診,穿刺組織病理檢查提示:考慮神經(jīng)鞘瘤。由于手術(shù)的復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)性,火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院利用柔性引進(jìn)人才的機(jī)制,特邀暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任王向宇教授參與會(huì)診,共同商討手術(shù)方案。

    據(jù)悉,火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院為方便周邊居民就醫(yī)及享受省級(jí)專家診治,醫(yī)院柔性引進(jìn)了眾多國(guó)內(nèi)、省內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍團(tuán)隊(duì)和高層次人才。這些專家的加入,不僅提升了火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)水平,也讓患者們能夠在家門(mén)口就享受到國(guó)內(nèi)、省內(nèi)頂尖的醫(yī)療服務(wù)。在經(jīng)過(guò)周密的準(zhǔn)備和深入的討論后,火炬開(kāi)發(fā)區(qū)人民醫(yī)院決定采取分期手術(shù)的策略。手術(shù)當(dāng)天,由經(jīng)驗(yàn)豐富的王向宇教授主刀,團(tuán)隊(duì)還運(yùn)用了先進(jìn)的“血液保護(hù)-等容稀釋性輸血”技術(shù),以最大限度地降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)6個(gè)小時(shí)的緊張操作,王教授及其團(tuán)隊(duì)成功將椎管內(nèi)及旁的腫瘤大部分切除(起源部位),一期手術(shù)圓滿完成,最終病理證實(shí):神經(jīng)鞘瘤。

    患者術(shù)后恢復(fù)良好

    未出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙

    且大小便正常

    在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下

    已順利出院

    據(jù)了解,患者將在三個(gè)月后接受第二期手術(shù),以進(jìn)一步切除剩余腹膜后腫瘤。

    醫(yī)生提醒

    椎管內(nèi)外神經(jīng)鞘瘤早期癥狀不明顯,容易漏診。如果出現(xiàn)腰部或是神經(jīng)性的疼痛,就要及時(shí)醫(yī)院檢查,明確病因,對(duì)癥治療,以免延誤病情。

    ◆編輯:龍慧◆二審:陳吉春◆三審:周亞平

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