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    健康頻道
    首例!中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科再次實(shí)現(xiàn)技術(shù)突破
    發(fā)布時(shí)間:2024-09-20 來源:火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院

    近日

    火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域再次實(shí)現(xiàn)技術(shù)突破

    在林荔軍教授的幫扶指導(dǎo)下

    為骨腫瘤病人帶來了新的希望

    周先生27歲

    2年前無明顯誘因

    出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、

    酸脹痛,活動(dòng)時(shí)更加明顯

    休息后緩解,反復(fù)發(fā)作

    2個(gè)月前病情加重

    到火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院就診

    經(jīng)右膝關(guān)節(jié)MRI檢查后

    診斷為右股骨下端骨腫瘤:骨巨細(xì)胞

    △術(shù)前

    火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)師團(tuán)隊(duì)迅速組織病例討論,并線上邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院關(guān)節(jié)外科林荔軍教授會(huì)診,集體制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃和圍術(shù)期診治方案,經(jīng)過與患者及家人進(jìn)行充分的溝通后,快速完成術(shù)前相關(guān)檢查,以及手術(shù)前準(zhǔn)備。

    手術(shù)難點(diǎn)

    股骨遠(yuǎn)端骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù),難點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:

    01

    解剖位置特殊

    股骨遠(yuǎn)端位于膝關(guān)節(jié)附近,這一區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,周圍有重要的神經(jīng)和血管,手術(shù)中需要小心操作,避免損傷。

    02

    腫瘤侵犯范圍

    骨巨細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)方式可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤侵犯到軟組織或者鄰近的關(guān)節(jié),手術(shù)中需要徹底切除腫瘤組織,同時(shí)盡量保護(hù)正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),且容易突破關(guān)節(jié)腔。

    03

    手術(shù)入路選擇

    選擇合適的手術(shù)入路對(duì)于充分暴露手術(shù)視野、減少并發(fā)癥至關(guān)重要。需要根據(jù)腫瘤的具體位置和大小來決定。

    04

    骨缺損重建

    切除腫瘤后可能會(huì)留下較大的骨缺損,如何進(jìn)行有效的骨重建,恢復(fù)股骨的連續(xù)性和穩(wěn)定性是一大挑戰(zhàn)。常用的方法包括骨移植、人工骨替代物、骨水泥填充等。

    05

    術(shù)后功能恢復(fù)

    手術(shù)不僅要徹底切除腫瘤,還要考慮到術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),這要求術(shù)中對(duì)膝關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)的保護(hù)以及術(shù)后合理的康復(fù)訓(xùn)練。

    06

    局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

    骨巨細(xì)胞瘤有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)中需確保切除邊界足夠,減少?gòu)?fù)發(fā)可能性。

    07

    病理學(xué)評(píng)估

    術(shù)中快速冰凍切片病理檢查對(duì)于確定切除范圍至關(guān)重要,需要病理科與手術(shù)團(tuán)隊(duì)的緊密配合。

    08

    并發(fā)癥處理

    手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括感染、骨折、血管神經(jīng)損傷等,需要術(shù)前做好充分準(zhǔn)備,術(shù)后密切觀察和及時(shí)處理。

    針對(duì)這些難點(diǎn)

    手術(shù)團(tuán)隊(duì)需要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    精確的手術(shù)技巧

    以及跨學(xué)科的密切合作

    包括骨科、病理科、影像科等

    共同為患者提供最佳的手術(shù)治療方案

    手術(shù)由林教授主刀

    歷時(shí)4小時(shí)

    順利完成

    ▲手術(shù)中

    術(shù)后在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的康復(fù)指導(dǎo)下

    通過拐杖支撐下地站立

    術(shù)后恢復(fù)良好

    已順利出院

    ▲手術(shù)后

    骨腫瘤是一種嚴(yán)重威脅患者生命健康的疾病,治療難度大,對(duì)患者生活質(zhì)量影響極大。為提高骨腫瘤的治療水平,火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)在張洪濤院長(zhǎng)、何秀明主任的帶領(lǐng)下,積極拓展亞??菩虏》N,不斷探索創(chuàng)新技術(shù)。

    關(guān)節(jié)鏡輔助下骨巨微波+病灶刮除植骨內(nèi)固定技術(shù)是一種新型、微創(chuàng)的治療方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效顯著等優(yōu)點(diǎn)。該技術(shù)通過微波消融腫瘤組織,關(guān)節(jié)鏡下病灶徹底刮除,再進(jìn)行植骨內(nèi)固定,有效保留了患者關(guān)節(jié)功能,病灶在關(guān)節(jié)鏡直視下徹底刮出,大大提高了患者的生活質(zhì)量。

    ◆編輯:龍慧◆二審:陳吉春◆三審:周亞平

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