“博愛康”是中山市政府醫(yī)保唯一指定普惠型商業(yè)健康保險(xiǎn)，于2022年面市，并入選2022年“中山市十件民生實(shí)事”，還被《人民日?qǐng)?bào)》評(píng)選為2022年全國惠民保項(xiàng)目“患者為先”案例。2022年，“博愛康”賠付率高達(dá)70.21%，平均減輕個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例達(dá)48.57%。至今已有132萬人次參加“博愛康”。

記者5月16日從中山市醫(yī)療保障局了解到，為了把這件民生實(shí)事辦實(shí)辦好，讓“博愛康”走進(jìn)百姓、深入民心，為更多老百姓提供更安心、更便捷、更可靠的健康保障，該局在今年2月25日至2023年3月25日開展了“博愛康”滿意度問卷調(diào)查。數(shù)據(jù)顯示，2022年“博愛康”理賠滿意度高達(dá)94.52%，這充分體現(xiàn)了“博愛康”以“患者為先”的惠民理念。

本次滿意度調(diào)查線上和線下共回收21012份樣本問卷，有效問卷20073份，問卷有效率達(dá)95.53%。線上評(píng)價(jià)方式回收有效樣本19052份，占總有效樣本量的94.91%；線下評(píng)價(jià)方式回收樣本1021份，占總有效樣本的5.09%，收到開放性意見807條。

調(diào)查結(jié)果顯示，在受調(diào)查的對(duì)象中，知曉“博愛康”的人群里有94.92%的市民投保了“博愛康”。同時(shí)，作為一種普惠性質(zhì)的商業(yè)健康險(xiǎn)，“博愛康”具有投保門檻低、保額高、價(jià)格親民等多個(gè)突出亮點(diǎn)。數(shù)據(jù)表明，“博愛康”自面市以來，無論是其運(yùn)營模式、惠民理念、服務(wù)模式，都得到了中山市民的廣泛認(rèn)可。

調(diào)查結(jié)果顯示，市民選擇投保“博愛康”的主要原因是“‘博愛康’口碑好”“政府支持力度大”“相信政府”。市民對(duì)“博愛康”理賠滿意的主要原因?yàn)椤安劭怠笨摄暯俞t(yī)保，享“一站式”理賠；醫(yī)院窗口直接結(jié)算，避免了多次跑腿；“博愛康”可保障特藥責(zé)任，大大減輕了患者因高額醫(yī)療費(fèi)帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

從受調(diào)查市民的開放性意見可見，市民對(duì)“博愛康”的以下惠民便民的理念最為認(rèn)可：

一是因有政府做指導(dǎo)，繳費(fèi)方式可以用到醫(yī)保個(gè)賬余額為自己和家人代繳保費(fèi)；

二是投保人不限年齡，無論是新生兒還是百歲老人都可以買；

三是具有普惠性質(zhì)，職業(yè)無限制，高危職業(yè)可買，與一般商業(yè)險(xiǎn)不同，有的商業(yè)險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)職業(yè)有要求；

四是不限過往病史，帶病投保不受限制。

除了對(duì)市民進(jìn)行專業(yè)調(diào)查，中山市醫(yī)療保障局還召開了專家座談會(huì)，集思廣益，詳細(xì)聽取行業(yè)專家和學(xué)者為“博愛康”的可持續(xù)健康發(fā)展提出的可行性意見和建議。綜合市民和專家學(xué)者的意見，中山將對(duì)“博愛康”的推介運(yùn)營進(jìn)一步優(yōu)化，塑造“博愛康”城市名片。

“我們將加大政府支持力度和推介力度，提升‘博愛康’影響力和參保率，進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)、參保條件和產(chǎn)品增值服務(wù)，提升普惠水平和可持續(xù)發(fā)展能力，同時(shí)強(qiáng)化監(jiān)管和監(jiān)督，多措并舉來為參保人提供更好的保障和服務(wù)，進(jìn)一步提高群眾對(duì)‘博愛康’的滿意度。”中山市醫(yī)療保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

編輯 藍(lán)運(yùn)良? 二審 朱暉? 三審 岳才瑛